A cirurgia é a modalidade mais antiga do tratamento do câncer e vem sofrendo grandes evoluções na melhoria das técnicas e resultados. Inicialmente a cirurgia era mutiladora e gerava grandes prejuízos na qualidade de vida dos pacientes, mas hoje ela é cada vez mais precisa e estética e, isoladamente ou combinada a outras modalidades de tratamento, tem contribuído para aumentar as taxas de cura e outros resultados clínicos.
O cirurgião que cuida do paciente com câncer geniturinário é o Urologista, que trabalha em sintonia com o Oncologista Clínico para alcançar a melhor estratégia de tratamento para cada tipo de câncer. O desenvolvimento da vídeo-cirurgia ou cirurgia minimamente invasiva, novas tecnologias de fios de sutura e aparelhos de sutura sem uso de fios, são exemplos de avanços na área.
Um dos mais recentes avanços foi o desenvolvimento de robôs capazes de visualizar mais claramente em várias dimensões a área de cirurgia e de fazer movimentos mais finos sob o comando do urologista, trazendo grandes benefícios nos resultados de cirurgias oncológicas.
A cirurgia robótica para o tratamento do câncer de próstata tem sido cada vez mais usada, levando a uma alta mais precoce do paciente, menor necessidade de transfusão de sangue na cirurgia e melhor resultado estético da cicatriz cirúrgica.
Além disso, a cirurgia robótica tem crescido também no tratamento do câncer de rim e de bexiga. Mesmo em casos de câncer avançado, a cirurgia pode ter o seu papel, ressecando metástases em casos de câncer de rim ou doença ainda existente após a quimioterapia em câncer de testículo, por exemplo.